"Die schlechte Nachricht ist, dass die Menschen ab COVID-19 Wochen nach der Entlassung eine Lungenschädigung zeigen; die gute Nachricht ist, dass sich die Schädigung mit der Zeit tendenziell bessert, was darauf hindeutet, dass die Lunge einen Mechanismus zur Selbstreparatur besitzt", sagte Dr. Sabina Sahanic, klinische Doktorandin an der Universitätsklinik in Innsbruck und Teil des Teams, das die Studie durchführte, zu dem der assoziierte Professor Ivan Tancevski, Professor Judith Löffler-Ragg und Dr. Thomas Sonnweber in Innsbruck gehören.
Das Durchschnittsalter der 86 Patienten, die in diese Präsentation eingeschlossen wurden, betrug 61 Jahre, wobei 65% der Patienten männlich waren. Fast die Hälfte von ihnen waren aktuelle oder ehemalige Raucher und 65% der hospitalisierten COVID-19-Patienten waren übergewichtig oder adipös. Achtzehn (21%) waren auf einer Intensivstation (ICU) gewesen, 16 (19%) hatten eine invasive mechanische Beatmung erhalten, und die durchschnittliche Dauer des Krankenhausaufenthalts betrug 13 Tage.
Insgesamt 56 Patienten (65%) zeigten zum Zeitpunkt ihres sechswöchigen Besuchs anhaltende Symptome; Atemnot (Dyspnoe) war das häufigste Symptom (40 Patienten, 47%), gefolgt von Husten (13 Patienten, 15%). Bis zum 12-wöchigen Besuch hatte sich die Atemnot verbessert und war bei 31 Patienten (39%) vorhanden; 13 Patienten (15%) husteten jedoch immer noch.
Bei der sechswöchigen Visite zeigten die Echokardiogramme, dass bei 48 Patienten (58,5%) eine Funktionsstörung der linken Herzkammer an dem Punkt auftrat, an dem sie sich entspannt und weitet (Diastole). Biologische Indikatoren für Herzschäden, Blutgerinnsel und Entzündungen waren alle signifikant erhöht.
sagte Dr. Sahanic: "Wir glauben nicht, dass eine diastolische Dysfunktion der linken Herzkammer spezifisch für COVID-19 ist, sondern eher ein Zeichen für die Schwere der Krankheit im Allgemeinen. Glücklicherweise haben wir in der Innsbrucker Kohorte in der postakuten Phase keine schwere Coronavirus-assoziierte Herzfunktionsstörung beobachtet. Auch die diastolische Dysfunktion, die wir beobachteten, verbesserte sich tendenziell mit der Zeit".
schloss sie: "Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, wie wichtig die Einführung einer strukturierten Nachsorge für Patienten mit schwerer COVID-19-Infektion ist. Wichtig ist, dass das CT bei dieser Patientengruppe Lungenschäden aufzeigte, die durch Lungenfunktionstests nicht erkannt wurden. Wenn man weiss, wie die Patienten langfristig vom Coronavirus betroffen waren, könnten die Symptome und Lungenschäden viel früher behandelt werden, was einen erheblichen Einfluss auf weitere medizinische Empfehlungen und Ratschläge haben könnte".
Thierry Troosters, der an der Studie nicht beteiligt war, ist Präsident der European Respiratory Society und Professor für Rehabilitationswissenschaften an der KU Leuven, Belgien. Er sagte: "Seit Beginn der COVID-19-Pandemie haben sich anekdotische Beweise dafür herausgestellt, dass viele Patienten unter lähmenden Langzeitfolgen des Coronavirus leiden. Der Vortrag von Dr. Sahanic ist wichtig, weil er eine der ersten umfassenden prospektiven Nachuntersuchungen dieser Patienten ist und die schwerwiegenden langfristigen Auswirkungen von COVID-19 auf Lunge und Herz aufzeigt. Es ist ernüchternd zu hören, dass mehr als die Hälfte der Patienten in dieser Studie 12 Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus Lungen- und Herzschäden aufwiesen und dass fast 40% noch immer unter Symptomen wie Atemnot litten. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es den Patienten tatsächlich besser geht, und dies wird dem Rehabilitationsprozess sicherlich helfen.